Терапия кашля у ребенка антибиотиками

Кашель у детей чаще всего служит признаком воспаления дыхательных путей и может возникать как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Можно ли применять детский антибиотик при кашле? В каких случаях его использование оправдано? Как лечение отразится на здоровье ребенка? Эти вопросы возникают практически в каждой семье, где есть дети.

Антибиотики назначаются при кашле у детей, если установлена бактериальная природа заболевания

В каких случаях необходима антибактериальная терапия

Сразу следует отметить, что использование антибиотика для лечения кашля у детей не всегда обоснованно и целесообразно. Если кашель возникает при вирусной инфекции, лечение антибиотиками не только совершенно бесполезно, но и вредно: препарат будет подавлять полезную микрофлору кишечника ребенка, вызывая функциональные нарушения пищеварительной системы. Борьбу с вирусными заболеваниями необходимо вести противовирусными препаратами, а кашель облегчать симптоматическими средствами – таблетками и сиропами.

А вот в случае бактериального воспаления симптоматической терапии будет недостаточно: для успешной противокашлевой терапии применение антибиотика необходимо.

Грамотный выбор антибактериального препарата

Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при кашле, сопровождающемся высокой температурой, затруднением дыхания – одышкой, признаками общего отравления и интоксикации. Анализ крови указывает на повышение содержания лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, смещение влево лейкоцитарной формулы.

Антибиотики необходимы при кашле, который сопровождается температурой

Детский антибиотик при кашле чаще всего выступает представителем одной из четырех групп препаратов:

• Пенициллины (торговые названия: Ампиокс, Амоксициллин). Препараты широкого спектра, действующие на большинство возбудителей заболеваний дыхательных путей. Чаще всего применяются для лечения болезней дыхательной системы у детей. Эти препараты назначают в первую очередь, заменяют другим антибиотиком при отсутствии положительной динамики лечения.
• Цефалоспорины (торговые названия: Цефазолин, Цефтриаксон, Лораксон, Цефпиром). Назначают при повторном лечении антибактериальными средствами (если ребенок проходил курс антибиотикотерапии 2–3 месяца назад) или при неэффективности антибиотика другой группы.
• Макролиды (Сумамед, Клабакс, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Ровамицин). Из препаратов этой группы чаще всего применяют Азитромицин. Он отличается широким спектром, действует на большинство болезнетворных бактерий, провоцирующих респираторные болезни.

Детям от кашля могут быть назначены представленные антибиотики

• Фторхинолоны (торговые названия: Офлоксацин, Гатифлоксацин, Гатибакт). В детской врачебной практике применяются редко: только в случае неэффективности других средств. Фторхинолоны кумулируются в костной ткани и оказывают отрицательное действие на формирование хрящей.

Обычно детям рекомендуют антибиотики в форме сиропов и суспензий, реже – таблетки. Инъекционные лекарственные формы используют на тяжелых стадиях заболевания в условиях стационарного лечения.

Антибиотик – не то средство, которое можно приобрести, посоветовавшись с провизором в аптеке и прочитав несколько умных ресурсов в интернете. Детский антибиотик при кашле должен подбирать только врач!

Для лечения детей предпочтение следует отдавать антибиотикам в форме сиропа

Своевременное обращение к врачу поможет избежать непрерывной смены лекарств в поисках того, который даст необходимый лечебный эффект, а соответственно позволит избежать риска возникновения аллергических реакций и побочных действий.

Оптимальный выбор препарата возможен после микробиологического исследования мокроты и определения патогенной микрофлоры. Неудобство заключается в том, что результаты исследования выдаются не сразу. Поэтому чаще всего антибиотик назначается эмпирически.

Несколько правил применения антибиотиков

• Прием лекарственного средства должен осуществляться строго в тех дозировках, которые были выписаны врачом и под его контролем.

Одновременно с антибиотиками следует принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника

• Прием препарата должен осуществляться в одно и то же время, чтобы поддерживалась его постоянная концентрация в крови.
• Если у ребенка ранее отмечались случаи аллергии на лекарственные средства необходимо пройти тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.
• Параллельно с антибактериальным лечением необходим прием препаратов, защищающих кишечник от дисбактериоза, а также применение противоаллергических средств.
• При отсутствии положительной динамики в первые двое суток после начала лечения следует обратиться к доктору. Скорее всего, он заменит лекарственное средство препаратом другой группы.

Если отсутствует положительная динамика, необходимо обратиться к врачу для замены препарата

• Нельзя сокращать предписанный курс лечения, даже если ушла симптоматика болезни. Если курс рассчитан на 10 дней, нельзя прекращать прием на шестые сутки терапии – болезнь может возобновиться, а повторное лечение сопряжено с трудностями повторного подбора препарата (предыдущий уже будет неэффективен).

Это важно

Многие считают антибиотики панацеей. Это не так: иногда они бесполезны, а в ряде случаев и опасны. Для родителей очень важно знать, что маленьким детям – особенно грудничкам в возрасте до года – некоторые антибиотики категорически противопоказаны.

Антибактериальные препараты аминогликозидной и тетрациклиновой групп, а также Левомицетин и ряд других препаратов обладают серьезными побочными действиями. Левомицетин может вызвать угнетение кроветворения, а тетрациклины отрицательно сказываются на формировании зубной эмали.

С особенной осторожностью следует лечить кашель антибиотиками у детей до года

Есть родители с другой позицией, суть которой в том, что все без исключения антибиотики вредны, а лечить ребенка нужно только растительными средствами. Это мнение также ошибочно. Без антибактериального препарата невозможно вылечить пневмонию, туберкулез и другие бактериальные инфекции. При грамотном выборе лекарственного средства его польза многократно превосходит потенциальные риски для здоровья малыша.

В этом видео Комаровский расскажет Вам о тех лекарствах, которые лучше всего принимать для облегчения кашля у ребенка (на наш взгляд, вся самая важная информация уместилась в первые 15 минут видео):