Особенности лечения кашля и першения горла у детей
Кашель и першение в горле у ребенка возникает при многих заболеваниях верхнего отдела респираторной системы. Как правило, эти симптомы не представляют большой опасности для здоровья ребёнка и быстро проходят самостоятельно. Когда першит горло в течение длительного времени, то существует вероятность присоединения бактериальной инфекции с последующим развитием гнойных осложнений. Также имеется ряд сопутствующих симптомов, требующих лечения.

Причины
Как будто першит в горле – знакомое чувство? В большинстве случаев першение горла в детском возрасте является следствием воспалительных реакций, развивающихся в носоглотке. Способствовать этому может ряд микроорганизмов и вирусов, имеющих определенную привязанность к эпителию верхних дыхательных путей.
Инфекционные заболевания
Общие воспалительные реакции организма характеризуются появлением кашля, дискомфорта в носоглотке, повышенным потоотделением, повышением температуры появлением болезненности в суставах и общей слабостью. Все эти патологические признаки могут появляться при следующих заболеваниях:
- фарингит;
- синусит;
- грибковые заболевания;
- ОРВИ;
- тонзиллит.

Если не предпринять соответствующие меры, то существует высокая вероятность распространения инфекции на нижние отделы респираторного тракта с последующим развитием бронхита или пневмонии.
Другие заболевания
Помимо того, есть ряд неинфекционных заболеваний, способствующих появлению першения и вызывающих сухой кашель у ребенка. Они разнообразны, имеют различное происхождение и являются патологией разных органных систем:
- Увеличение щитовидной железы. На сегодняшний день известно несколько патологий, ведущих к увеличению объёма щитовидной железы. Узловой зоб, эндемический зоб и начальная стадия тиреоидита. Для детского возраста более свойственно развитие эндемического зоба, однако, данное заболевание отмечается лишь на йоддефицитных территориях. Помимо першения в горле, таким детям присуще отставание в физическом развитии, кретинизм и появление кашля.

- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патологическое состояние, характеризующееся забросом содержимого желудка в пищевод. Возникает вследствие слабости кардиального сфинктера, отграничивающего два этих органа. Сопровождается диспепсическими расстройствами, изжогой и отрыжкой. ГЭРБ чаще встречается у взрослых, но вследствие врожденных аномалий строения пищеварительного тракта может отмечаться и у детей. Если ребенок подкашливает, то это указывает на попадание кислого содержимого в дыхательные пути.
- Гортанный невроз. Заболевание, сопровождаемое снижением чувствительности нервов, иннервирующих область гортани. При этой патологии сухой кашель у детей вызван или инфекцией или механической травмой. Помимо першения, дети отмечают онемение и болезненность, иррадиирущую в уши. Дети, страдающие от гортанного невроза, жалуются на нарушение глотания.
- Различные аллергические реакции. Существует множество аллергенов способных вызывать данный симптом. Как правило, провоцирующим фактором выступает пыльца растений, перхоть животных и атмосферные поллютанты. Некоторые дети дают аллергические реакции при контакте с моющими средствами или во время ингаляций с растительными маслами.

- Повреждение голосовых связок. В большинстве случаев травмирование происходит во время громких криков и долгого пения.
Коклюш
Заболевание свойственное детям и провоцируемое бактерией под названием Bordetella pertussis. Данный микроб распространен по всему миру, каждый год инфицируется более 60 млн человек, 1% из которых погибает. Клинически, заболевание проявляется приступами интенсивного сухого кашля.
Попадая в организм, бактерия начинает размножаться в эпителии респираторного тракта. Со временем на месте очага первичной инфекции образуется язвочка. Регулярное раздражение рецепторов на поверхности эпителия формирует застойный очаг возбуждения в кашлевом центре. В дальнейшем это приводит к приступам кашля, провоцируемым факторами внешней среды, как правило, холодным воздухом. Подобных приступов может быть от 2 до 50 за сутки.

Чтобы предотвратить это заболевание у своего ребёнка ему необходимо провести вакцинацию в трехмесячном возрасте. Благодаря вакцине АКДС удаётся провести специфическую профилактику коклюша, дифтерии и столбняка.
Острый тонзиллит
Заболевание более известное в народе как ангина. Характеризуется развитием воспалительных процессов в области небных миндалин. В большинстве случаев в роли возбудителя выступают стрептококки и стафилококки. Клинически на ранних стадиях проявляется першением, болью при глотании, кашлем, увеличением поднижнечелюстных и подъязычных лимфатических узлов. Болевые ощущения могут быть настолько интенсивны, что дети отказываются даже проглатывать слюну. При осмотре зева в области миндалин визуализируется серовато-желтый налёт. Помимо катаральных явлений, отмечается общая интоксикация, сопровождаемая повышением температуры, болезненностью в суставах и общей слабостью.

Если не провести своевременное лечение, то существует высокий риск развития абсцесса глотки с дальнейшим распространением инфекции в полость грудной клетки. Если возбудителем ангины является стрептококк, то через 2-4 недели возможно присоединение острой ревматической лихорадки.
Бронхит
Заболевание, характеризуемое воспалением бронхов. У детей бронхит возникает по различным причинам. В этом деле внести свою лепту могут переохлаждение, контакт с инфицированными, общее снижение иммунитета и другое. Бронхи – это отдел респираторный системы в котором кислород транспортируется к альвеолам. При воспалении бронхов происходит гиперпродукция слизи, развивается бронхоспазм, раздражаются кашлевые рецепторы, а в некоторых случаях развивается дыхательная недостаточность. Першение и кашель – наиболее характерные симптомы для бронхита, особенно если он возникает на фоне фарингита.

Лечение
Когда першит в горле и кашель не даёт покоя в течение долго времени, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Если у ребёнка наблюдается сухость слизистых оболочек глотки, то в таких ситуациях рекомендуют применять обильное питье и полоскание горла. Из-за дискомфорта дети могут начать покашливать, однако, в таких ситуациях назначение противокашлевых препаратов не требуется.
Полоскание проводится теплым слабосолевым раствором. Для его приготовления необходимо взять 200 мл фильтрованной воды, комнатной температуры и добавить в неё 1 столовую ложку соли. Вместо соли, можно также использовать соду или пару капель йода. Полоскать горло необходимо раз в 3 часа. Чтобы снизить интенсивность воспалительных процессов на слизистой гортани можно сделать ребёнку чай с мёдом или с молоком.
При вирусном поражении верхних отделов респираторной системы рекомендуется не использовать соляные или содовые растворы. В противном случае можно вызвать обратный эффект и усилить раздражение в области носоглотки. Вместо растворов, необходимо использовать отвары из ромашки, эвкалипта или календулы.

В идеале лечение кашля и першения должно быть этиотропным, т. е. направленным на устранение причины развития заболевания. При бактериальном поражении дыхательных путей назначаются лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью:
- Пенициллины;
- Макролиды;
- Фторхинолоны;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды.
Если инфекция вызвана попаданием вирусов, то следует принимать противовирусные препараты (Арбидол, Тамифлю, Ингавирин и др.)

Для лечения эндемического зоба необходимо восстановить нормальное содержание йода в организме. С этой целью назначается йодированная соль, йодомарин, йодид калия и диета из морепродуктов.
ГЭРБ – заболевание, которым занимается врач-гастроэнтеролог. Чтобы устранить повышенную кислотность желудка и предотвратить регургитацию рекомендуется принимать препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол и др.). Лекарственные средства из этой серии обеспечивают стойкое снижение рН в течение суток.
Как справиться с кашлем и першением — тема видео ниже: