Этиология утреннего кашля у взрослых

Кашель — основной симптом заболеваний бронхолегочной системы. Однако если появляется исключительно утренний кашель с мокротой или без нее, перед человеком встает множество вопросов. Самые распространенные из них — почему этого симптома нет в другое время суток? Может ли это означать наличие серьезных проблем со здоровьем или не стоит обращать на него особого внимания? Даже врачи не могут дать на них однозначного ответа, потому что каждый случай индивидуален, и причинами утреннего кашля могут быть как инфекции, так и неинфекционные патологические изменения в легких. Кроме того, активное откашливание с утра может быть обычной физиологической реакцией.

кашель с утра
Регулярное появление утреннего кашля требует обследования и выяснения причин

Определяем причины кашля

Врачи утверждают, что беспокойство должен вызывать только постоянно возникающий по утрам кашель. Если прослеживается четкая систематичность его появления, скорее всего, речь идет о заболевании органов дыхания. Это могут быть:

  • инфекционные поражения верхних дыхательных путей — ринит, синусит, ангина;
  • неинфекционные заболевания — аллергические реакции, ХОБЛ;
  • воспалительные процессы в легких и бронхах инфекционного и неинфекционного генеза.

Кроме всего прочего, кашель с мокротой по утрам может свидетельствовать о болезнях более сложного порядка — астме, сердечной недостаточности и других.

синусит
При синусите кашель может беспокоить по утрам

Чтобы определиться с истинными причинами кашля у взрослого с утра, врачи обращают внимание на следующие детали:

  1. Продуктивность кашля. Так, сухой кашель по утрам чаще всего означает проблемы с сердцем или другими органами грудной клетки. Если приступы особенно сильные, у больного могут появляться кровянистые выделения из горла. Если же в результате покашливания отделяется слизь, речь идет о болезнях легких. По характеру мокроты также можно определить природу болезни.
  2. Интенсивность приступов. Сильный кашель по утрам, длящийся от 10 минут, свидетельствует о наличии заболевания. Если же покашливания легкие, не вызывают дискомфорта и длятся до 10 минут, врачи говорят о нормальном физиологическом процессе очищения дыхательных путей.
  3. Сопутствующие симптомы. Если кашель по утрам у взрослого сопровождается слабостью, одышкой, потоотделением, повышенной температурой, речь идет о патологии. В зависимости от того, какие симптомы сочетаются между собой, врач может предварительно определить причины кашля по утрам — у взрослых это может быть как простудное заболевание, так и опухолевые процессы, туберкулез и воспаления.
кашель десять минут
Для постановки причины кашля следует обращать внимание на его продолжительность

Важно! Основными признаками болезней легких и других органов грудной клетки является регулярность приступов. Они появляются каждый день в течение недели и дольше.

Пытаться самостоятельно определить источники неприятного симптома не стоит. Если кашель становится мучительным, мешает вести привычный образ жизни, влияет на сон и общее самочувствие, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Сухой кашель по утрам

Чаще всего к врачу обращаются с жалобами на сильный сухой кашель, который прерывает утренний сон и не дает нормально дышать. В большинстве случаев такое явление обнаруживается у людей без патологий легких и верхних дыхательных путей, а причинами его становятся:

  • сбои в работе клапанов сердца;
рефлюкс
Рефлюксная болезнь может быть причиной утреннего сухого кашля
  • астма;
  • рефлюкс;
  • остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника;
  • обезвоживание организма.

У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями появляется кашель не только утром, но и ночью. Обычно он обостряется, когда тело человека находится в горизонтальном положении. Мокрота при этом не выделяется, а приступ сопровождается усилением сердцебиения, невозможностью до конца выдохнуть. Больной ощущает острую нехватку воздуха, что выражается в побледнении лица, а иногда и в посинении губ.

Схожими симптомами обладает и приступ бронхиальной астмы. Во время него часто возникают приступы удушья, бледность, головокружение, спутанность сознания. Однако сердечный ритм ускоряется не критично. Отсутствуют и боли за грудиной.

сердечно-сосудистая система
Сухой кашель ночью и утром появляется у людей с заболеваниями сердца

Возникает кашель с утра и у страдающих рефлюксной болезнью людей. Когда они находятся в горизонтальном положении, содержимое желудка забрасывается в пищевод, и иногда может попадать в дыхательные пути. Основное отличие кашля при рефлюксе — наличие кисловатого привкуса во рту, легкое жжение в дыхательных путях.

Несколько иначе характеризуется кашель, который мучает больных остеохондрозом. Он может возникать периодически, если накануне днем человек занимался тяжелым физическим трудом, много сидел. При откашливании наблюдается ощущение инородного тела в грудине, чувство сдавливания грудной клетки, боль между лопатками и в шее.

Обратите внимание! Даже при наличии симптомов, описанных выше, дифференцировать болезнь самостоятельно бывает сложно. Если неприятные симптомы беспокоят несколько дней подряд, лучше обратиться к терапевту.

остеохондроз
Людей с остеохондрозом также может мучить сухой утренний кашель

Влажный кашель по утрам

Утренний продолжительный и сильный кашель с мокротой должен насторожить даже при однократном его появлении. Обычно он указывает на патологические процессы в дыхательных путях. Самой безобидной причиной такого симптома может являться воспаление слизистых носа с чрезмерным синтезом защитной слизи (соплей). Во время сна они скапливаются в носоглотке, а затем стекают по задней части глотки к гортани. В этот момент может появиться влажный кашель.

Особенно опасно появление такого симптома, когда у не курящего человека из дыхательных путей выходит мокрота, окрашенная в желтый, зеленый, или того хуже — кирпично-красный цвет. Такие признаки характерны для серьезного поражения бронхолегочной системы патогенной микрофлорой:

  • бактериального или вирусного бронхита;
  • инфекционной пневмонии;
  • трахеита;
  • туберкулеза легких.

При остром течении заболевания симптомы дополняются повышением температуры, ночной потливостью, слабостью, головными болями.

туберкулез
Утренний кашель с мокротой нетипичного цвета может говорить о наличии туберкулеза

Нередко кашляют по утрам и аллергики. В отличие от предыдущих случаев, откашливаемая мокрота всегда прозрачная. Врачи называют ее стеклянной из-за отсутствия примесей и сгустков, жидковатой структуры. Появление симптомов в утреннее время может свидетельствовать о реакции на пылевого или перьевого клеща, который в большом количестве обитает в постели, особенно если изготовлена она из натуральных материалов.

Важно! Если приступ настолько интенсивный, что откашливание заканчивается рвотой, врач заподозрит сердечную недостаточность, тяжелую форму аллергической астмы.

Врачи утверждают, что наиболее распространенной причиной влажного кашля утром становится курение. У курильщиков легкие работают буквально на износ. Ночью, когда количество поступающего в организм никотина снижается, легкие начинают продуцировать защитную слизь. Наутро, подчиняясь естественным процессам, она начинает выходить из легких. При откашливании такой мокроты в ней можно заметить черные или серые густые включения.

курение с кашлем
У курильщиков часто наблюдается по утрам влажный кашель

Можно ли вылечить утренний кашель

Утренний кашель, как и любой другой, поддается лечению, если провести детальную диагностику и выявить причины его возникновения. Это правило работает только в том случае, если больной обратится к врачу, желательно терапевту. Он, проведя предварительный осмотр и сбор анамнеза, направит на обследование в лабораторию, а также на консультацию к узкому специалисту в зависимости от имеющихся у пациента проблем.

Какие обследования назначает терапевт:

  • лабораторные анализы крови, а при необходимости и мокроты;
  • рентгенография грудной клетки и позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография ОГК;
  • ультразвуковое обследование органов в грудной клетке;
  • ангиографию сосудов в грудной клетке.
обследование
Лечение назначается после консультации с врачом и прохождения обследований

На основании полученных результатов терапевт сделает предварительные выводы и направит пациента к пульмонологу или фтизиатру (при подозрении на пневмонию, туберкулез или астму), аллергологу (при подозрении на аллергический кашель), гастроэнтерологу (при рефлюксном кашле), кардиологу (если кашель обусловлен сбоями в работе ССС). Если в ходе диагностики в легких или грудной клетке обнаружены новообразования, пациенту будет предложено посетить онколога.

Важно знать! Даже небольшой кашель, который возникает утром от случая к случаю, может быть проявлением смертельно опасных заболеваний. Поэтому посещать врача и проходить обследование легких нужно регулярно, хот бы раз в год.

Чем вылечить утренний кашель

Знать наверняка, чем лечить кашель, возникающий с утра, не может даже грамотный врач с большим стажем работы. Для начала придется пройти обследование и узнать его причину. Принимать противокашлевые или отхаркивающие вещества в обход этого пункта категорически запрещено — это может привести к серьезным осложнениям, даже если патологии изначально не было.

таблетки от утреннего кашля
Препараты назначаются после постановки причины утреннего кашля

Чем посоветует лечить кашель врач после обследования, зависит от выявленной болезни:

  1. При инфекционных и простудных заболеваниях бронхолегочной системы будут назначены муколитики и мукокинетики (при сухом кашле), отхаркивающие препараты (при продуктивном откашливании). Дополнительно назначают противовоспалительные лекарства и антибиотики, иммуностимулирующие средства.
  2. При аллергическом кашле основу лечения составляет прием антигистаминных и иммуностимулирующих средств, витаминно-минеральных комплексов. Обязательное условие излечения — исключение контакта с аллергенами.
  3. При астме больным назначают бронхорасширяющие средства в форме спрея, специальную диету, корректировку образа жизни и общеукрепляющие процедуры. Так же, как при аллергии, необходимо исключить контакт с веществами, которые провоцируют приступ.
  4. Для лечения рефлюкса назначают специальную диету и лекарственные средства, регулирующие работу пищеварительного тракта.

    отвар из календулы
    Отвары помогут облегчить симптоматику
  5. При сердечном кашле терапия состоит в устранении основного заболевания комплексом лекарственных препаратов, в отдельных случаях применяется хирургическое лечение.

Наиболее сложная терапия предстоит больным, у которых обнаруживается онкология или туберкулез. Полное устранение кашля у них бывает не всегда возможно. Для сдерживания прогресса патологии назначают комплекс терапевтических действий: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство.

Важно! Если пациент имеет вредные привычки, для полного устранения риска осложнений ему нужно бросить курить и употреблять спиртные напитки.

Дополнительно людям, жалующимся на утреннее откашливание, врач может посоветовать народные средства, которые успокоят раздраженную слизистую горла: ромашковый чай и отвар из календулы, мед и чай из зверобоя. Принимать их стоит аккуратно, особенно если есть склонность к аллергическим реакциям.

О причинах кашля по утрам будет рассказано в видео: