Лечение длительно непроходящего мокрого и сухого кашля

Раздражение в горле и першение, провоцирующее кашель, нужно обязательно лечить. В идеале курс терапии длится 5-7 дней. В первые трое суток сухой симптом переходит в продуктивный, для которого характерно отделение мокроты, после чего болезнь устраняется в течение короткого времени. Если же кашель не проходит больше 2-3 недель, значит, был неправильно поставлен диагноз, назначен неэффективный курс лечения или в силу определенных обстоятельств произошло присоединение вторичного заболевания.

Кашель долго не проходит
Кашель может длиться более 3 недель

Долгий и сильный рефлекс при простуде может свидетельствовать о переходе патологии в бронхит. В то же время легкий признак становится результатом перевода проблемы в хроническую форму.

Причины длительного кашля

Сам по себе рефлекс не является чем-то странным и плохим, ведь это защитная реакция организма на раздражитель. С помощью кашля человек избавляется от постороннего предмета, слизи и т. д. В зависимости от причины различают мокрый и сухой рефлекс, а в некоторых случаях разовый признак не является опасным.

Причинами, почему кашель долго не проходит, могут стать некоторые заболевания. Обычно пациенты считают, что сухой и длительный рефлекс формируется в результате развития патологий в легких и бронхах. Но так происходит далеко не всегда.

Патологии в легких
Появление кашля вызвано патологиями в легких или бронхах

Почему длится сухой кашель

Раздражающими факторами становится следующий список проблем:

  1. Фарингит. Клиническая картина болезни многообразна (симптомы не являются опасными), сопровождается сухим кашлем, сиплостью голоса, дискомфортом в горле и уменьшением активности мышц, отвечающих за глотание. Такой процесс наблюдается из-за воспаления эпителия и глоточных слизистых оболочек. Возможно осложнение в виде присоединения вторичных заболеваний бронхов.
  2. Гипертиреоз с зобом. Железа разрастается в результате узлового или диффузного увеличения органа, что приводит к компрессии бронхов и трахеи. Это и провоцирует кашель, ведь неприятное давление раздражает и дерет слизистую. Избавиться от рефлексивного признака можно только с помощью оперативного вмешательства. Мокрота не выделяется.
  3. Корь. Детская болезнь, которая все чаще поражает и взрослое население. Во время течения патологии человек страдает от большого количества симптомов, но их интенсивность зависит от стадии инфицирования. Рефлекс будет длительным и мучительным.

    Корь
    Сухой кашель появляется при кори
  4. Плеврит. Кашель формируется при изначальном заболевании трахеитом, бронхитом или пневмонией, когда патогенная микрофлора спускается по дыхательным путям. Рефлекс будет мучительным и долгим, отличаться интенсивностью и выделением мокроты. Длится кашель несколько месяцев, сопровождаясь при этом болезненностью за грудной клеткой.
  5. Ларингит. Опасное состояние, которое может привести к удушью и присоединению вторичной дыхательной недостаточности. Во время заболевания происходит воспалительный процесс в гортани. Характеристики кашля: гулкий и звонкий, забивающий, лающий. В некоторых случаях требуется срочный укол для снятия спазма.
  6. Коклюш. Очень редко болеют взрослые. В основном недуг поражает детей, у которых пониженный иммунитет. Основные признаки: забивающий, длительный и болезненный кашель, который иногда доводит человека до рвоты.

    Кашель при коклюше
    Коклюш сопровождается длительным надрывным кашлем
  7. Ринит. Насморк становится причиной развития кашлевого рефлекса, так как вся слизь спускается и раздражает мерцательный эпителий и его реснички.
  8. Синусит и другие патологии верхних отделов дыхательных путей. Из-за затекания мокроты и экссудата, организм воспринимает слизь как инородный объект, от которого нужно избавиться, откашливаясь. Дополнительные симптомы во время этих заболеваний практически всегда отсутствуют.
  9. Сердечная недостаточность. При нарушении работы сердечной мышцы кровь плохо снабжается кислородом, ухудшается газообмен. В результате желудочки сердца растягиваются, наблюдается застой кардиологического профиля. Пациент начинает мучиться от одышки, у него высыхает слизистая оболочка дыхательных отделов. Все это приводит к формированию кашля разной силы. Сухой рефлекс может наблюдаться в течение месяца, пока медики не устранят патологии сердца.
Сердечная недостаточность у пациента
Кашель может быть вызван сердечной недостаточностью у пациентов

Почему длится мокрый кашель

Два, три, а то и 4 месяца затяжного продуктивного симптома становятся признаками совершенно другого патологического состояния человека. Затяжной характер болезни обеспечивает следующий ряд причин:

  1. Пневмония. Воспалительный процесс в легких долгое время никак себя не проявляет. Для него характерно вялое течение с неинтенсивным кашлем. Мокрота может отходить, но в небольшом количестве. В некоторых случаях патология мучает пациента не один год.
  2. Грипп или острые респираторные болезни. Кашель формируется вследствие вторичного поражения трахеи или бронхов. Признаки: влажный рефлекс с отделением слизи, одышка и трудность дыхания.
  3. Трахеит. Затягивается патология на 14-21 день из-за воспалительного процесса в трахее. Так как там много ресничного эпителия и нервных окончаний, у человека развивается сильный кашель с большим количеством отделяемой слизи.

    Трахеит у пациента
    При трахеите появляется влажный кашель
  4. Бронхит. Не очень опасное состояние, но в редких случаях может привести к летальному исходу. Сопутствующие симптомы: сильная одышка, такой же интенсивный кашель с большим отделением мокроты и болезненностью за областью грудины. Осложнением может стать удушье или переход проблемы в хроническую форму, при этом кашель беспокоит еще не один месяц.
  5. ХОБЛ. Чаще всего поражает курильщиков, является неизлечимой патологией. Признаки: тяжесть дыхания, деструкция бронхиального дерева, кашель влажного характера.
  6. Бронхиальная астма. Имеет форму приступов и может сопровождать больного всю жизнь. Из-за сужения просвета бронхов ухудшается процесс дыхания, образуется кашель со слизистым экссудатом.
  7. Бронхоэктатическая болезнь. Отличается от других патологий отделением гнойной мокроты. Это происходит вследствие превращения структур альвеол в мешочки с экссудатом.

    Бронхоэктатическая болезнь
    Бронхоэктатическая болезнь сопровождается выделением гнойной мокроты
  8. Рак легкого или туберкулез. Характерный признак – кашель с отделением мокроты, в которой присутствует кровь.
  9. Аспирация содержимого желудка с развитием рефлюкс-эзофагита. Заброс желудочной кислоты или непереваренной пищи приводит к образованию рефлекса. Кашель перестанет беспокоить только в случае устранения слабости желудочного сфинктера.

Медики утверждают, что отхаркивающий симптом может наблюдаться из-за наличия сразу нескольких перечисленных выше заболеваний.

Причины длительного кашля при беременности

Будущие мамы особенно внимательно относятся к своему здоровью в период вынашивания малыша, но многие из них не знают, что делать, если кашель не проходит несколько недель, а то и месяцев и с чем это связано. Такое беспокойство не является признаком неуравновешенной беременной. Женщины полностью правы: сильный и сухой кашель, который затянулся – реальная причина разрыва легкого или формирования пневмоторакса, когда орган спадает и опускается.

Длительный кашель при беременности
Особенно опасен длительный кашель при беременности

Чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса приводит к внутриутробной гипоксии плода, что вызвано спазмированием сосудов матки. В тяжелом случае патология мышц живота становится причиной прерывания беременности.

Летом женщину редко беспокоит кашель, чаще всего она болеет осенью, весной и зимой. Массовое распространение вируса ОРВИ сильно снижает ее иммунитет, поэтому у будущей мамы сразу диагностируют такие симптомы:

  • температура;
  • першение;
  • образование соплей;
  • боль в груди;
Сопли у беременной
Кашель у беременной сопровождается насморком
  • покраснение глаз;
  • сильный кашель.

Если ОРЗ протекает легко, негативных последствий на плод патология не оказывает. Нужно запомнить, что температура, насморк и несильный кашель не могут навредить малышу.

Вылечить трахеит и ларингит будет тяжелее, так как длительность болезни доходит до 3 недель. Врачу женщина пожалуется на ночной кашель, который будет сильно ее мучить. Для избавления от патологии пациентке следует обязательно соблюдать постельный режим и много выпивать жидкости (травяные чаи или компоты, отвары).

Травяные чаи
Травяные чаи облегчают состояние пациента

Причиной образования сильного приступа кашля становится грипп. Угадать такое состояние можно по следующим признакам:

  • стремительное повышение температуры до 38 градусов;
  • кашель;
  • общее недомогание и усталость;
  • сильнейшая головная боль.

При наличии данных симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, и ни в коем случае не заниматься самолечением в домашних условиях.

Головная боль у беременной
Пациенты жалуются на головную боль

Иногда сильный кашель провоцирует аллергическая реакция. Это возможно при отсутствии респираторных признаков. Для устранения рефлекса пациентка находит аллерген и прекращает его воздействие, полностью избавляясь от контакта с ним.

Осложнением простудных заболеваний являются бактериальные патологии. Например, пневмония или бронхит. Их можно вылечить только с помощью антибиотиков, поэтому женщину отправляют на стационар, чтобы постоянно контролировать состояние плода и самой пациентки.

План действий, если у ребенка затяжной кашель

Длительный симптом говорит о патологиях дыхательных путей. В них может скапливаться слизь, образоваться отек слизистой. Кроме того, в головной мозг, а именно в кашлевой центр, поступает команда, которая и провоцирует возникновение рефлекса. Во всех случаях нужна диагностика медика, который прослушает грудную клетку, соберет анамнез и поставит диагноз. Иногда нужно будет пройти анализы.

Прослушивание грудной клетки
Врач прослушивает грудную клетку ребенка

Если у ребенка наблюдается кашель с мокротой, который не проходит месяц, маме нужно вспомнить время обострения симптома. При утреннем рефлексе, который беспокоит лишь несколько раз, возможно скопление слизи в горле или в носоглотке. Мокрота в этом случае хорошо отхаркивается. Полную картину болезни расскажет ЛОР, который и назначит соответствующее лечение.

В домашних условиях родители могут сами осмотреть горло малыша. Для этого используют носоглоточное зеркальце, в котором и будет отражаться слизь. Если мокроты нет, осматривают глотку. На задней стенке может быть раздражение или покраснение. В таком случае нужна диагностика гастроэнтеролога, а сиропы должного эффекта не окажут.

Если же кашель не проходит 2 недели, о том, что делать малышу, лучше расскажет педиатр. В зависимости от причины заболевания ребенку назначат прием антибактериальных или противовирусных средств. Чтобы сухой воздух не ухудшал состояние слизистой пациента, родителям полезно проводить постоянную уборку и увлажнение. Обязательно поить ребенка большим количеством теплой жидкости, что способствует быстрому выздоровлению.

Уборка и увлажнение
В комнате больного нужно регулярно проводить влажную уборку

Затяжной кашель – признак не вылеченного до конца воспалительного процесса. Эффективно в это время проводить ребенку паровые ингаляции с добавлением эфирных масел, а также полоскать горло смесью соли и соды. Помогает в этом периоде массаж грудной клетки, который способен спровоцировать отхождение мокроты.

Если малыш часто закашливается до рвоты, у него возможно развитие коклюша, ложного крупа или кори. Все эти патологии требуют немедленного вызова врача. Выходить на улицу, в детский сад или школу с такими проблемами категорически запрещено, так как это заразные заболевания. Самолечение не даст эффекта, нужна квалифицированная помощь медика.

При подозрении на хронические респираторные патологии малыш сдает бактериальный посев на микрофлору или для определения чувствительности возбудителя к разным антибиотикам. После получения результатов анализов медик назначит курс терапии.

Посев на микрофлору
Определить тип возбудителя поможет посев на микрофлору

Постоянный рефлекс

Если долго не проходит кашель у взрослого, с диагностикой затягивать не стоит. Например, в течение месяца человек продолжает постоянно страдать от симптома. Здесь несколько причин:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • опухоль доброкачественного характера;
  • поражение тканей легких;
  • курение (бронхит).

В определенные периоды человека мучает приступообразный кашель. Он затягивается надолго, пока не устранится аллерген. У пациента диагностируют бронхиальную астму.

Бронхит курильщика
Постоянный кашель появляется у курильщика

Если беспокоит кашель 2 месяца, что делать для улучшения и как справиться с проблемой? Первое действие – осмотр медика и диагностика, и лишь после этого можно лечиться правильным курсом терапии. Нормой считают кашель, который длится до 7-10 дней.

Затяжная патология вызывает беспокойство. Следует исключить возможное развитие туберкулеза, сдав для этого пробу Манту и анализ крови, отхаркиваемой слизи. Для предотвращения перевода болезни в хроническую форму человеку пропишут курс антибиотиков и медикаментов, очищающих бронхи.

Надолго затягивается патология, если не обращаться за помощью к медику. Происходит хронизация болезни. Это может быть и туберкулез, и бронхит, и даже проблемы пищевода. Отдельной категории пациентов ставят диагноз бронхиальная астма или последствия после приема некоторых медикаментов.

Проба Манту
Исключить туберкулез поможет проба Манту

Не всегда медик может установить причину заболевания, поэтому назначает результативные препараты. Для выведения экссудата прописывают муколитики:

  • Мукалтин;
  • Амбробене;
  • Флавамед.

Чтобы человек начал меньше кашлять, ему необходимо принимать средства, изготовленные на основе:

  • камфоры;
  • меда;
  • ментола;
  • кодеина.
Препарат при длительном кашле
Чтобы избавиться от затяжного кашля, назначаются муколитики

Диагностические мероприятия

Самостоятельно определить болезнь ни один человек не в силах, поэтому пить лекарства без назначения медика опасно. Специалистом в данной области является пульмонолог, но возможно нужен будет первичный осмотр терапевта. Семейный врач может собрать анамнез, выслушать жалобы, сравнить симптомы с признаками более ранних заболеваний, чтобы проследить взаимосвязи.

Далее подростка и взрослого пациента с длительным покашливанием (несколько месяцев – полгода) направят на прохождение таких процедур:

  • бронхоскопии;
  • анализ крови и мокроты;
  • ФГДС;
  • рентген грудной клетки;
  • физикальное исследование;
  • прослушивание звука, издаваемого во время кашля легкими и бронхами.
Рентген грудной клетки
Если кашель длится более полугода, больной направляется на рентген грудной клетки

После получения результатов и формирования диагноза пациента отправят на лечение к узкому специалисту. Это может быть невролог, гастроэнтеролог, ЛОР, пульмонолог или кардиолог.

Курс терапии медикаментами

Если у пациента долго не проходит кашель, лечение может состоять из целого комплекса аптечных препаратов, мазей, рецептов народной медицины и других процедур. Первое, что назначат больному – сиропы для выведения мокроты, которые имеют обезболивающее и успокаивающее действие. Затем ему пропишут препараты, угнетающие кашлевой рефлекс на периферическом и центральном уровне.

Список самых эффективных:

  • Бронхолитин;
  • Гербион сироп подорожника или первоцвета;
Гербион
Гербион эффективно выводит мокроту
  • Доктор Мом;
  • Проспан;
  • Геделикс.

Взрослым чаще назначают таблетки, имеющие муколитическое действие. Они заставляют человека отхаркиваться, смягчают слизистую трахеи и оказывают местное анестезирующее свойство. Список препаратов:

  • Либексин;
  • Мукалтин;
  • Стоптуссин;
  • АЦЦ Лонг.
Стоптуссин
Стоптуссин смягчает слизистую трахеи

При наличии аллергена для остановки кашля принимают антигистаминные средства и бронхолитики: Супрастин, Беродуал, Сальбутамол, Кларитин или Диазолин.

Среди жаропонижающих можно выбрать: Панадол, Нурофен или Ибупрофен. Проводят растирания области спины и грудной клетки медвежьим, козьим или барсучьим жиром. Хорошо справляется с этой патологией прополис. Для отхаркивания следует использовать гусиный жир, смешав его предварительно с 2 ложками водки. Если наблюдается угнетение процесса дыхания, медику придется назначить кортикостероиды (Преднизолон).

Народная медицина от затяжного кашля

В комплексе с медикаментозной терапией пациенту разрешено принимать домашние настойки, отвары или лечебные смеси из натуральных продуктов. Полезным будет молоко с медом, сок редьки, витаминные компоты, травяные чаи и ингаляции. Верное народное средство – прополис. Для приготовления целебного напитка в чашку с горячим молоком добавляют 3 капли водной настойки. Эффект будет заметен после первого приема.

Настойка прополиса
Настойка прополиса поможет при затяжном кашле

Имбирь обладает массой положительных характеристик, поэтому без него не обходится ни один курс лечения вирусного заболевания. В емкость налить молоко (30 мл), добавить измельченный корень имбиря (небольшой кусок) и 2 ч. л. зеленого чая. Проваривать по 2 минуты 3 раза на медленном огне, а затем 5 минут настаивать. Готовую смесь процеживают и смешивают с медом или сахаром. Пить напиток лучше перед сном, после чего хорошо укутаться, так как будет наблюдаться согревающий эффект.

Категорически запрещено

Ни в коем случае не нужно медлить с диагностикой и лечением. Кашель практически никогда не проходит сам по себе. Ошибиться можно и при выборе препаратов для лечения рефлекса, если не знать особенностей терапии влажного и сухого симптома. Нельзя сделать пару процедур, принять волшебную таблетку, чтобы утром проснуться полностью здоровым. Более того, с такой проблемой посещать общественные места (школа, детский сад, работа) запрещено, так как отсутствие точного диагноза не дает уверенности окружающим, что они не инфицируются.

Поэтому ошибкой становится принятие муколитиков, если кашель не продуктивный. В бронхах нет мокроты, чтобы она смогла выйти, они будут раздражаться препаратами. Также воспрещено принимать лекарства на основе бутамирата (для блокировки кашлевого процесса) при влажном рефлексе. Слизь должна выводиться обязательно, а это возможно только путем кашля.

Парить ноги
Парить ноги при температуре запрещено

При высокой температуре запрещено парить ноги или проводить ингаляции. В острой фазе не делают растирания. Нельзя применять антибиотики или противовирусные средства при аллергической реакции. Каждый пациент должен забыть о самолечении, обязательно обратившись за помощью к медику.

Почему кашель долго не проходит, смотрите в видео: