Особенности протекания непродуктивного кашля

Непродуктивный кашель – это проявление кашлевого рефлекса, которое не сопровождается отделением мокроты. Такое патологическое состояние вызвано попаданием аллергена, высокой вязкостью слизи либо же другими заболеваниями, которые несут угрозу здоровью человека. Необходимо разобраться, что такое непродуктивный кашель, прежде чем решать, как его лечить.

Непродуктивный кашель
При непродуктивном кашле не отделяется мокрота

Описание симптома

Кашель – это условный рефлекс, который возникает при раздражении различных отделов дыхательных путей. Его задача – выведение оттуда разных стимуляторов, которые представлены в виде инородных тел, мокроты или патологических выделений, например, крови или гноя.

Что такое продуктивный кашель? Это симптом, при котором отмечается выделение мокроты. Он считается эффективным, так как справляется с задачей выведения разнообразных объектов из ВДП. Непродуктивная форма отличается тем, что она не сопровождается выделением мокроты, которая характерна для большинства воспалительных и невоспалительных заболеваний дыхательной системы.

А также такой вид кашля вызывает неприятные ощущения в области главных бронхов и трахеи. Это обусловлено тем, что на слизистой таких анатомических структур отмечается недостаточное количество жидкости, это приводит к раздражению этих оболочек во время кашля.

Неприятные ощущения при сухом кашле
Пациент ощущает боль в области трахеи

При некоторых заболеваниях, таких как бронхит, человек может вначале кашлять без мокроты, но она со временем появится. Это связано с тем, что патологический процесс имеет различные фазы развития. Сначала идет стадия непосредственного воспаления тканей, которая сменяется пролиферацией – выделения в окружающее пространство межклеточной жидкости, а также секрета желез бронхов.

Сухой кашель проявляется при различных патологиях, среди которых стоит выделить бронхит, астму и аллергическую реакцию. Зависимо от продолжительности приступов и проявления симптомов дифференцируют эти состояния, что помогает назначить лечение и обеспечить скорейшее выздоровление или купирование симптомов.

Опасность непродуктивного кашля в том, что сухость слизистой может сопровождаться мелкими разрывами на оболочке. Это провоцирует разрастание соединительной ткани. Такой процесс вызывает склеротические изменения в стенках бронхов, что является одним из пусковых механизмов развития обструктивной формы.

Обструкция в бронхах
Осложнением непродуктивного кашля может стать обструкция в бронхах

Этиология

На сегодняшний день принято выделять несколько основных причин появления сухого кашля. Среди них такие заболевания:

  • Астма.
  • Острый и хронический бронхит.
  • Системные патологии соединительной ткани.
  • Астматический кашель (преимущественно проявляется ночью).

В редких случаях признак связан с развитием левожелудочковой сердечной недостаточности, воспаления околосердечной сумки, бронхоэктатической болезни, патологий носа и ротоглотки, пневмосклероза. На их долю приходится менее 5% клинических проявлений.

Воспаление околосердечной сумки
Иногда кашель вызван воспалением околосердечной сумки

Малыш может кашлять громко и часто при таком состоянии, как коклюш. Детская инфекционная патология достаточно распространенная, но не несет угрозы в этом возрасте.

Наиболее частой причиной появления непродуктивного кашля считается острый бронхит. Недуг возникает на фоне воздействия различных патогенных факторов, таких как холодный воздух, вдыхание летучих химикатов, которые хорошо растворяются в атмосфере и способны образовывать на слизистой оболочке стойкие соединения, осложнение катаральных заболеваний носо- и ротоглотки, бактериальная инвазия, а также попадание в просвет ВДП вирусов.

Острый бронхит протекает с умеренно повышенной температурой, до 38,5-39оС. При этом сухой кашель отмечается только в первые дни, а затем сменяется влажным.

Хронический бронхит, особенно болезнь курильщиков, чаще сопровождается сухим надсадным кашлем в утреннее время. Это обусловлено тем, что за ночь собирается довольно большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Из-за этого ее трудно откашлять, что приводит к приступам сухого кашля длительностью до 30 минут, которые затем сменяются отхождением обильного количества мокроты.

Умеренно повышенная температура
При остром бронхите повышается температура

Бронхиальная астма и астматический кашель имеют схожий механизм происхождения, но отличаются лишь тяжестью состояния пациента. У людей с такими патологиями отмечаются длительные приступы лающего кашля, которые сопровождаются болью в области трахеи. В конце них отходит «стекловидная» мокрота, являющаяся важным диагностическим критерием.

Кроме этого, непродуктивный кашель наблюдается при вдыхании инородных тел. Симптом отмечается, при вдохе пыли или загрязненного воздуха и при попадании более крупных элементов. У ребенка сухой непродуктивный кашель во время игры может стать признаком попадания деталей игрушек в дыхательные пути, что требует безотлагательного обращения к врачу. При этом он будет очень сильный.

И как утверждает доктор Комаровский, основная задача врача – переведение сухого кашля в продуктивный. Это ускорит выздоровление.

Вдыхание инородных тел
Кашель может быть вызван попаданием мелких деталей игрушек в дыхательные пути

Проявления

Непродуктивный сухой кашель чаще возникает в виде приступов, которые длятся от нескольких минут до получаса и более, зависимо от причины появления. Пациенты выражают жалобы на неприятные ощущения в области трахеи, гортани, что обусловлено механическим раздражением слизистой оболочки дыхательных путей.

В крайних случаях приступы сопровождаются большим отхождением крови, что возникает в результате появления микроразрывов. Такой процесс нежелательный и требует скорейшего купирования приступов. Человек при неэффективном кашле бывает нервным, ощущает дискомфорт в области грудной клетки.

Сухой кашель имеет такие исходы:

  • Выведение большого количества гнойной мокроты. Продуцирование такого вида выделений свидетельствует о том, что патологический процесс локализуется в мелких бронхах, откуда отхождение мокроты затруднено, особенно при повышенной ее вязкости.
Гнойная мокрота в бронхах
Непродуктивный кашель может вызвать скопление гнойной мокроты в бронхах
  • Отхождение «стекловидной мокроты». Наблюдается при бронхиальной астме или аллергических реакциях. Отсутствуют патогенные микроорганизмы, но присутствуют специфические элементы – спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена, которые связывают жидкую часть слизи, повышая ее вязкость.
  • Окончание приступа без отделения мокроты. Такой процесс наблюдается чаще при попадании инородных тел или частиц пыли. Приступ рефлекторного раздражающего непродуктивного кашля заканчивается тогда, когда ворсинчатый эпителий выводит их из дыхательных путей. Обычно длительность приступа не превышает 5 минут.

К провоцирующим факторам для появления сухого непродуктивного кашля относят:

  • Частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
  • Работа на предприятиях с высоким уровнем запыленности.
Работа в запыленных помещениях
Работа в запыленных помещениях вызывает развитие сухого кашля
  • Несоблюдение правил индивидуальной защиты при наличии вредностей производства.
  • Долгое нахождение в среде с сухим воздухом.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Низкий уровень санитарных условий в месте проживания.

Стоит отметить, что длительный сухой кашель можно расценивать как нарушение секреторной функции собственных желез бронхов. Эта недостаточность бывает вызвана воспалительным процессом или структурными изменениями.

Проявление кашля у грудничка довольно специфическое. Ребенок будет раздражительным, отказываться от груди, плохо спать. При этом кашель проявляется крайне редко.

Раздражительность от кашля
У грудным детей при кашле ухудшается аппетит

Лекарственные средства

Появление сухой формы требует обращения к врачу. Самостоятельное применение медикаментов наносит больший вред организму, что приведет к развитию необратимых структурных изменений в стенках бронхов или распространению патологического процесса в альвеолярную систему легких, провоцируя пневмонию.

В зависимости от причины появления, кашель можно вылечить такими группами лекарственных средств:

  • Муколитики. Препараты, разжижающие мокроту, целесообразно использовать при воспалительных заболеваниях, чтобы кашель перешел во влажный. В такой ситуации они понижают вязкость секрета, что облегчает его отхождение. Есть перечень препаратов, среди которых выделяют растительные и химические средства. Самые распространенные: Грудной сбор, Мукалтин, Бромгексин, их торговые аналоги. Длительность лечения зависит от тяжести поражения и наличия сопутствующих недугов. При присоединении патогенной флоры лечение сочетается с антибактериальной терапией или противовирусными средствами. Эта группа лекарств назначается в виде таблеток.
Муколитики при непродуктивном кашле
Для лечения непродуктивного кашля назначаются муколитики
  • Бронхолитики. При астме происходит сужение просвета бронхов, что вызвано отеком слизистой оболочки и спазмом мышечных колец. Чтобы обеспечить нормальную их проходимость, используются препараты (с внутривенным или ингаляционным путем введения), которые способны расслаблять гладкую мускулатуру. Благодаря такому воздействию просвет бронхов увеличивается, позволяя вязкой «стекловидной» мокроте выходить из дыхательных путей. Выбор лекарственных средств зависит от тяжести состояния и длительности приступа. Реже прибегают к серьезным препаратам, таким как Эуфилин. Это необходимо, когда приступ составляет более 4 часов и есть риск остановки дыхания.
  • Препараты соды. Эффективный способ перевода сухого кашля во влажный. Гидрокарбонат натрия распространенное средство, так как не имеет серьезных противопоказаний и разрешен для введения с первых лет жизни. А также соду можно вводить ингаляционным путем. Кроме того, что разжижает мокроту, она является профилактикой распространения воспалительного процесса в альвеолы.
Гидрокарбонат натрия
Эффективно борется с сухим кашлем Гидрокарбонат натрия

Лечение сухого непродуктивного кашля направлено на этиологический фактор. Если схема терапии будет организована таким методом, то подобрать нужный препарат окажется несложно. Когда недуг провоцируют бактерии, то используют антибиотики. Если же причиной стала бронхиальная астма, то основная цель – понижение гиперреактивности иммунной системы.

Полноценное лечение возможно только в том случае, если было проведено обследование пациента.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия является незаменимым элементом современной медицины, который ускоряет выздоровление, а также улучшает общее состояние организма.

Ингаляции при непродуктивном кашле
Перевести сухой кашель во влажный помогут ингаляции

Для пациентов с сухим кашлем могут быть назначены такие методы физиотерапевтического лечения:

  • Ингаляции. Применение дает результаты не только в устранении сухого кашля, но и других патологий дыхательной системы. Целесообразно использовать совместно с медикаментозными средствами. В такой ситуации они будут действовать в очаге проблемы, что поможет достичь более высокой концентрации активных элементов лекарства непосредственно на слизистой оболочке ВДП. Взрослый может сделать самостоятельно такие процедуры, а за ребенком необходим тщательный контроль.
  • Горчичники. Это немного устаревший метод, но он по сей день применяется. Его суть заключается в том, что эфирные масла горчицы, раздражая кожный покров грудной клетки, вызывают рефлекторный приток крови к респираторной системе. По сути, такой механизм увеличивает количество форменных элементов в тканях, помогая быстрее бороться с заболеванием. Стоит отметить тот факт, что горчичники целесообразно использовать при бактериальных или вирусных поражениях. При бронхиальной астме состояние пациента может усугубиться, так как усилится приток крови и отек слизистой оболочки увеличится.
Горчичники при непродуктивном кашле
При отсутствии температуры можно ставить горчичники
  • Массаж. Результативный метод стимуляции отхождения вязкой мокроты и ликвидации сухого кашля. Эффективность показывает его вибрационная вариация. В зависимости от тяжести состояния проводится от одного сеанса в день и более. Кроме этого, растирание кожных покровов грудной клетки улучшают приток крови.
  • Электрофорез. Ток определенной частоты проводит лекарственные средства вглубь тканей, что считается хорошим аналогом ингаляций. Стоит отметить, что электрофорез рекомендуется применять при стационарном лечении.

Физиотерапевтические методы сочетаются с приемом медикаментов. Их назначает исключительно врач, учитывая индивидуальные особенности организма. С осторожностью необходимо подходить к применению физиопроцедур во время беременности.

Массаж при кашле
Массаж грудной клетки ускоряет выздоровление

Нетрадиционные методы

Лечение сухого непродуктивного кашля может проводиться с помощью народных средств. С такой целью используются травяные сборы или вариации ингаляционного лечения.

Стоит отметить, что для получения максимального эффекта необходимо проконсультироваться с врачом народной медицины. Этот специалист достаточно квалифицирован для назначения нетрадиционных средств лечения. Самостоятельный выбор может быть чреват аллергической реакцией или усугублением состояния.

С целью облегчения применяются полоскания горла, компрессы на грудную клетку, а также различные настои. Необходимо обратить внимание на то, что большая часть растений содержит вредные примеси, приводя к отравлениям при длительном применении. Из-за этого рекомендуется пить настои и отвары короткими курсами.

Раствор соды при непродуктивном кашле
В домашних условиях для лечения сухого кашля используется раствор соды

Наиболее популярными рецептами для лечения сухого кашля являются:

  • Раствор соды. На стакан воды необходимо взять 1 ч. л. порошка. Полоскать горло не менее 3 раз в день. Длительность лечения может быть разной, в зависимости от тяжести заболевания. Стоит отметить, что такое средство подходит при различных этиологических факторах.
  • Отвар календулы, ромашки или эвкалипта.

Растительное сырье можно сочетать и комбинировать. Одним из основных правил является то, что нужно препятствовать попаданию жидкости в пищеварительный тракт, так как это может привести к проявлению других терапевтических эффектов, которые неуместны в данной ситуации.

Лечиться народными средствами можно в качестве вспомогательной терапии, наряду с общепринятыми схемами.

Отвар календулы
Избавиться от симптома поможет отвар календулы

Сухой кашель – признак различных нарушений в организме человека, но оставлять его без внимания нельзя, особенно если речь идет о ребенке. За маской сухого лающего кашля могут прятаться серьезные заболевания, которые несут непосредственную угрозу жизни человека.

О методах лечения сухого кашля смотрите далее: